变更单位 | 变更项目名称 | |||||
变更类型 | 工艺、技术、设计变更; 设备设施材料变更; 人员变更; 管理变更; 其他变更() | |||||
申请部门 | 申请人 | 申请日期 | ||||
变更申请 | 变更原因 | 变更依据和内容 | ||||
危险有害因素 | 触发事件 | 后果 | 风险等级 | 预防和控制措施 | 是否需要变更操作规程 | |
风险分析人 |
签字:
年 月日
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申请部门负责人意见 |
签字:
年 月日
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变更审批 | 主管部门意见 |
设备:
生产:
安全:
年 月日
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公司分管领导意见 |
签字:
年 月日
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变更实施 | 实施部门 | 实施责任人 | ||||
实施结果 | 实施时间 | 年 月日 | ||||
变更验收 | 验收部门 | 组织人 | 验收日期 | 年 月日 | ||
验收结论 | ||||||
验收人员签名 |